صيغ معدل الأيض الأساسي موضحة: مقارنة بين ميفلين-سان جيهور وهاريس-بينديكت

نظرة عامة على صيغ معدل الأيض الأساسي

تم تطوير عدة صيغ رياضية على مدار القرن الماضي لتقدير معدل الأيض الأساسي. تم إنشاء كل منها باستخدام مجموعات بحثية ومنهجيات مختلفة، مما أدى إلى نتائج مختلفة قليلاً. يشرح هذا الدليل المعادلات الثلاث الأكثر استخدامًا لمعدل الأيض الأساسي.

صيغة ميفلين-سان جيهور (1990)

نُشرت معادلة ميفلين-سان جيهور في عام 1990 بواسطة ميفلين، سان جيهور، هيل، سكوت، دوغيرتي، وكوه في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية. تُعتبر على نطاق واسع الصيغة الأكثر دقة لتقدير إنفاق الطاقة أثناء الراحة لدى البالغين الأصحاء.

صيغة ميفلين-سان جيهور

• الرجال: $BMR = (10 \times \text{الوزن بالكجم}) + (6.25 \times \text{الطول بالسم}) - (5 \times \text{العمر بالسنوات}) + 5$
• النساء: $BMR = (10 \times \text{الوزن بالكجم}) + (6.25 \times \text{الطول بالسم}) - (5 \times \text{العمر بالسنوات}) - 161$

مثال على ميفلين-سان جيهور

رجل يبلغ من العمر 35 عامًا، وزنه 80 كجم، وطوله 175 سم:

متى تستخدم ميفلين-سان جيهور

الأفضل للاستخدام العام للسكان. أظهرت الأبحاث أنها تتنبأ بمعدل الأيض أثناء الراحة بدقة أكبر من هاريس-بينديكت لدى البالغين الذين يعانون من السمنة وغيرهم. هذه هي الصيغة الافتراضية في معظم حاسبات معدل الأيض الأساسي الحديثة.

صيغة هاريس-بينديكت (1919)

كانت معادلة هاريس-بينديكت أول صيغة لمعدل الأيض الأساسي معتمدة على نطاق واسع، نُشرت بواسطة جيمس آرثر هاريس وفرانسيس غانو بينديكت في مؤسسة كارنيجي للعلوم في واشنطن. تم اشتقاقها من دراسة 239 شخصًا يتمتعون بصحة جيدة.

صيغة هاريس-بينديكت

• الرجال: $BMR = 88.362 + (13.397 \times \text{الوزن بالكجم}) + (4.799 \times \text{الطول بالسم}) - (5.677 \times \text{العمر})$
• النساء: $BMR = 447.593 + (9.247 \times \text{الوزن بالكجم}) + (3.098 \times \text{الطول بالسم}) - (4.330 \times \text{العمر})$

مثال على هاريس-بينديكت

نفس الرجل البالغ من العمر 35 عامًا، 80 كجم، 175 سم:

متى تستخدم هاريس-بينديكت

لا تزال الصيغة الأصلية مذكورة في العديد من الكتب الدراسية. تميل إلى المبالغة في تقدير معدل الأيض الحقيقي بنسبة 5-15% تقريبًا مقارنة بالقيم المقاسة، خاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة.

صيغة هاريس-بينديكت المعدلة (1984)

في عام 1984، أعاد روزا وشيزغال تقييم معادلة هاريس-بينديكت الأصلية باستخدام تقنيات تحليل بيانات محسنة. ومع ذلك، تظل معاملات الصيغة المعدلة للرجال كما هي في الأصل. كان التعديل الرئيسي على صيغة النساء.

صيغة هاريس-بينديكت المعدلة

• الرجال: $BMR = 88.362 + (13.397 \times \text{الوزن بالكجم}) + (4.799 \times \text{الطول بالسم}) - (5.677 \times \text{العمر})$
• النساء: $BMR = 447.593 + (9.247 \times \text{الوزن بالكجم}) + (3.098 \times \text{الطول بالسم}) - (4.330 \times \text{العمر})$

متى تستخدم هاريس-بينديكت المعدلة

الصيغة المعدلة هي تحسين على الأصلية، خاصة للنساء. استخدمها عندما تحتاج إلى تقدير أكثر تحفظًا مما توفره هاريس-بينديكت الأصلية.

مقارنة الصيغ

باستخدام نفس المثال (رجل يبلغ من العمر 35 عامًا، 80 كجم، 175 سم):

لنفس الشخص كأنثى (35 عامًا، 80 كجم، 175 سم):

أي صيغة يجب أن تختار؟

• ميفلين-سان جيهور (موصى بها) — الأكثر دقة للسكان العام وفقًا لدراسات التحقق المتعددة. استخدم هذه ما لم يكن لديك سبب محدد لاختيار أخرى.
• هاريس-بينديكت (1919) — صيغة تاريخية صلبة. تميل إلى المبالغة بنسبة 5-15%. مفيدة إذا كنت تريد تقدير سعرات أكثر تفضلاً.
• هاريس-بينديكت (المعدلة) — تحسن طفيف على الأصلية. لاحظ أن معاملات الذكور مطابقة لإصدار 1919.

اعتبارات الدقة

تشترك جميع صيغ معدل الأيض الأساسي في قيود معينة:

1. لا تقيس كتلة الجسم الخالية من الدهون — شخصان لهما نفس الوزن والطول والعمر والجنس يمكن أن يكون لهما تركيب جسم مختلف جدًا وبالتالي معدل أيض أساسي مختلف فعليًا.
2. مجموعات البحث — تم اشتقاق كل صيغة من مجموعات دراسة محددة. قد يختلف الأداء عبر السكان والأعراق وأنواع الجسم المختلفة.
3. التباين الفردي — حتى مع المدخلات المثالية، يمكن أن تختلف تقديرات معدل الأيض الأساسي بنسبة 10-15% عن القيم المقاسة.

للقياس الدقيق لمعدل الأيض الأساسي، يظل قياس السعرات الحرارية غير المباشر في بيئة سريرية هو المعيار الذهبي. للأغراض العملية، أي من هذه الصيغ مجتمعة مع مضاعفات النشاط المناسبة ستوفر نقطة بداية معقولة لتخطيط السعرات الحرارية.